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(財)青森県総合健診センター附属あおもり人間ドックセンターでは、
皆様のご要望にお答えして、
申込書をホームページからダウンロードできるようになりました。

      
 健診申込書ダウンロードをご利用いただくには、Adobe Readerが必要です。お持ちでない方は、ここからダウンロ-ドしてください。
 ファイルサイズの大きな資料をご利用の場合は、インターネット環境などにより表示に時間がかかる場合がありますのであらかじめご了承ください。
■申込方法
申込書に必要事項をご記入し、お客様控え(コピー)を取り、あおもり人間ドックセンターに申込書を 郵送 または FAX でお送り下さい。
  
■健診申込書
 人間ドック申込書 【個人用
   人間ドック申込書ダウンロード【個人用pdf版)
   書き方見本【html版】・【pdf版(別窓表示)
 人間ドック申込書 【事業所用
   人間ドック申込書ダウンロード事業所用pdf版)
   書き方見本【html版】・【pdf版(別窓表示)
 乳がん検診申込書 【単独:個人用
    乳がん検診申込書ダウンロード【個人用(pdf版)
   書き方見本【html版】・【pdf版(別窓表示)
 乳がん検診申込書 【単独:事業所用
    乳がん検診申込書ダウンロード【事業所用pdf版)
   書き方見本【html版】・【pdf版(別窓表示)


■お問い合わせ
財団法人 青森県総合健診センター

    附属 あおもり人間ドックセンター
青森市佃二丁目19-12

電話 017-765-2570 FAX 017-765-2580
平日8:15~17:15土・日・祝日休み
 〔ホームページを見た、とお伝えになるとスムーズです〕

お気軽にお電話ください。
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