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あおもり人間ドックセンター 申込書ダウンロードのご案内


ダウンロード方法

    
①申込書ダウンロード
②必要事項を記入
③申込書を
郵送 または FAX で送付

<郵送先>
あおもり人間ドックセンター 〒030-0962 青森市佃二丁目19-12
<FAX先>
FAX 017-765-2580

※日程につきましては、項目によって実施できない日や人数制限がある場合もございます。あらかじめご了承ください。申込書が届きましたら、こちらからからご連絡いたします。



健診申込書ダウンロード


 人間ドック健診申込書
【事業所用】
人間ドック健診申込書(事業所用)[pdf/135K]
【個人用】
人間ドック健診申込書(個人用)[pdf/100K]
 
 乳がん健診(単独) 申込書
【事業所用】
乳がん検診(単独)申込書(事業所用)[pdf/67K]
 
【個人用】
乳がん検診(単独)申込書(個人用)[pdf/58K] 





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